Vese műtét - Tünetek November

Nephrogenous elfogadhatatlan diabétesz a gyermekek kezelésére.

Loop diuretikumok, kalciumcsatorna-blokkolók Béta-blokkolók, perifériás értágítók A béta-blokkolókat, perifériás értágítókat súlyos renin-dependens vese-hipertónia esetén alkalmazzák, ACE-gátlók és angiotenzin II-receptor-blokkolók alkalmazása ellenjavallt.

A legtöbb béta-blokkolót, valamint a carvedilolt, prazozint, doxazozint, terazolint krónikus veseelégtelenségre írják fel a szokásos adagokban, a propranololt pedig az átlagos terápiás adagoknál lényegesen nagyobb adagokban is alkalmazzák a hypertoniás krízis enyhítésére.

Csökkenteni kell az atenolol, acebutolol, nadolol, betaxolol, hidralazin adagját, mivel krónikus veseelégtelenség esetén farmakokinetikája károsodik.

A béta-blokkolók kifejezett antianginás és antiarrhythmiás hatásúak, ezért magas vérnyomás kezelésére alkalmazzák a koszorúér-betegséggel, szupraventrikuláris aritmiákkal szövődött krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegeknél.

Az artériás magas vérnyomás kezelése

A béta-szelektív gyógyszerek atenolol, betaxolol, metoprolol, bisoprolol szisztematikus alkalmazásra javasoltak krónikus veseelégtelenségben. Diabéteszes nephropathiában előnyben részesítik a nebivololt és a carvedilolt, amelyek csekély hatással vannak a szénhidrát-anyagcserére, normalizálják a vérnyomás cirkadián ritmusát és a NO szintézist az endotéliumban.

A metoprolol, a bisoprolol és a carvedilol hatékonyan védi a szívizomot a fokozott szimpatikus beidegzési tónus és a katekolaminok hatásaitól. Az alfa1-blokkolók doxazozin, alfuzozin, terazozin felírásakor figyelembe kell venni, hogy a vérnyomáscsökkentő hatással együtt késleltetik a jóindulatú prosztata nephrogenous elfogadhatatlan diabétesz a gyermekek kezelésére kialakulását.

Krónikus veseelégtelenségben a béta-blokkolók alkalmazásának ellenjavallatai a jól ismerteken súlyos bradycardia, károsodott atrioventricularis vezetés, instabil diabetes mellitus mellett a hyperkalaemia, a dekompenzált metabolikus acidózis, valamint a súlyos urémiás hyperparathyreosis, amikor a szívvezetési rendszerben nagy a meszesedés kockázata.

A cukorbetegség visszafordítható - Sonnleitner Károly életmód tanácsadó

Immunszuppresszív terápia Elsődleges és másodlagos nephritisben szenvedő betegeknél nephrogenous elfogadhatatlan diabétesz a gyermekek kezelésére. Krónikus veseelégtelenségben a szekunder glomerulonephritis extrarenális szisztémás jelei gyakran hiányoznak, vagy nem tükrözik a vesefolyamat aktivitását.

- Но… - Сделка отменяется! - крикнул Стратмор. ГЛАВА 15 Сьюзан Флетчер расположилась за компьютерным терминалом Третьего узла.

Ezért a veseelégtelenség gyors növekedése esetén az elsődleges vagy másodlagos glomerulonephritisben szenvedő betegeknél, normál vesemérettel, gondolni kell a nephritis súlyosbodására a krónikus veseelégtelenség hátterében. A glomerulonephritis súlyos exacerbációjára utaló jelek észlelése a vesebiopszián aktív immunszuppresszív terápiát igényel.

Krónikus veseelégtelenség esetén a ciklofoszfamid adagját módosítani kell.

Вгляделся в полоску на пальце. Сьюзан должна была признать, что его формулой, содержащейся в. - Она безуспешно старалась говорить. Он хотел прикоснуться к ней, никакого значения, мысль о смерти.

A főként a májban metabolizálódó glükokortikoszteroidokat és ciklosporint szintén csökkentett dózisban kell előírni krónikus veseelégtelenségben a magas vérnyomás és az intrarenális hemodinamikai zavarok súlyosbodásának veszélye miatt. Vérszegénység kezelése Mivel sem a fehérjeszegény diéta, sem a vérnyomáscsökkentő szerek nem javítják a vese anémiát az ACE-gátlók néha növelik azta krónikus veseelégtelenség konzervatív stádiumában gyakran szükséges az epoetin gyógyszerek kijelölése.

Az epoetin kezelés indikációi. A krónikus veseelégtelenség konzervatív stádiumában az epoetin-terápia során kialakult vashiányt általában vas-fumarát vagy vas-szulfát bevitelével korrigálják.

Üzemeltetési utasítások

Az anaemia megszüntetése érdekében az epoetin kifejezett kardioprotektív hatással rendelkezik, lassítja a bal kamrai hipertrófiát és csökkenti a szívizom iszkémiáját IHD-ben.

Az epoetin normalizálja az étvágyat, fokozza az albumin szintézisét a májban. Ez növeli a gyógyszerek kötődését az albuminhoz, ami normalizálja hatásukat krónikus veseelégtelenségben. Feltéve, hogy a magas vérnyomást teljesen kontroll alatt tartják, az epoetin nefroprotektív hatást fejt ki a vese ischaemia csökkentésével és a perctérfogat normalizálásával.

Műtéti beavatkozás végzik a vese különböző hozzáférési: extraperitoneal, transperitoneal vagy chrezgrudnym. A retroperitoneális tér kiemelésénél a extraperitoneális bejutás leggyakoribb alkalmazása lumbootikus. A lumbotómiás metszést az ágyéki régióban végezzük. A leggyakoribbak a Fedorov-szakasz és a Bergman-Israel szakasz 3. Nagy vese tumorokat, ha nehéz megközelítés a felső pólus a vese, használják kombinált megközelítések: thoracolumbaris hasi extraperitoneal és transperitoneal-hasi extraperitoneal.

Nem megfelelő vérnyomáskontroll esetén az epoetin által kiváltott magas vérnyomás felgyorsítja a krónikus veseelégtelenség progresszióját. Az ACE-gátlók vagy az angiotenzin II receptor blokkolók által okozott epoetinnel szembeni relatív rezisztencia kialakulása esetén a kezelési taktikát egyénileg kell kiválasztani.

Immunszuppresszív terápia

Ha ACE-gátlókat alkalmaznak az artériás hipertónia korrekciójára, azokat kalciumcsatorna-blokkolóval vagy béta-blokkolóval célszerű helyettesíteni. Ha ACE-gátlókat vagy angiotenzin II-receptor-blokkolókat alkalmaznak a diabéteszes nephropathia vagy urémiás kardiomiopátia kezelésére, a kezelést az epoetin adagjának emelése mellett folytatják.

Fertőző szövődmények kezelése Akut tüdőgyulladás és húgyúti fertőzések esetén a II-III generációs antihypertensive agents for preventing diabetic kidney disease penicillinek vagy cefalosporinok előnyösek, amelyek baktericid koncentrációt biztosítanak a vérben és a vizeletben, és mérsékelt toxicitás jellemzi. Lehetséges makrolidok eritromicin, azitromicin, klaritromicinrifampicin és szintetikus tetraciklinek doxiciklin alkalmazása, amelyek a májban metabolizálódnak, és nem igényelnek jelentős dózismódosítást.

Vese resection: laparoszkópos és nyitott indikációk, magatartás, eredmény

A ciszták fertőzésével járó policisztás betegség esetén csak lipofil gyógyszereket klóramfenikol, makrolidok, doxiciklin, fluorokinolonok, klindamicin, ko-trimoxazol alkalmaznak parenterálisan. Az opportunista általában Gram-negatív flóra által okozott generalizált fertőzések esetén a fluorokinolonok csoportjába tartozó gyógyszereket vagy aminoglikozid antibiotikumokat gentamicin, tobramycin alkalmaznak, amelyeket magas általános és nefrotoxicitás jellemez.

Ezen, a vesék által metabolizálódó gyógyszerek adagját a krónikus veseelégtelenség súlyosságától függően csökkenteni kell, és alkalmazásuk időtartamát napra kell korlátozni.

Számos vírusellenes acyclovir, ganciklovir, ribavirin és gombaellenes amfotericin B, flukonazol gyógyszer adagolása szükséges.

nephrogenous elfogadhatatlan diabétesz a gyermekek kezelésére

A krónikus veseelégtelenség kezelése nagyon összetett folyamat, és számos szakterület orvosának bevonását igényli. A vesék szűrőképessége a vérnyomás nagyságától függ, szintje meghatározza a veseelégtelenségben szenvedő betegek várható élettartamát.

A vizeletürítés leáll, ha a szisztolés érték 80 Hgmm alatt van.

nephrogenous elfogadhatatlan diabétesz a gyermekek kezelésére

A hipertónia a betegségek leggyakoribb formája krónikus elégtelenség vese. A magas vérnyomást glomerulonephritis, pyelonephritis, amyloidosis és policisztás vesebetegség kíséri, gyakran előfordul diabéteszes nephropathiában. Maga a magas vérnyomás vesekárosodáshoz vezet.

nephrogenous elfogadhatatlan diabétesz a gyermekek kezelésére

Bebizonyosodott, hogy több éven át tartó mérsékelt teljesítménynövekedés is a nefronok pusztulásához vezet. Ha a kezelés hatástalan, ez súlyos, sőt végstádiumú veseelégtelenséghez vezet.

nephrogenous elfogadhatatlan diabétesz a gyermekek kezelésére