Diabetes mellitus 2 típusú etiológiájú patogenézisében klinikán kezelés,

In: Orvosi Hetilap.

Az idegrendszer veresége vezető helyet foglal el a diabetes mellitus DM klinikai képében. Vasziljev szerint: "Az SD nem mindig az édes élet következménye.

SD veszélye Jelenleg az Egészségügyi Világszervezet a cukorbetegség helyzetét nem fertőző betegség járványaként határozza meg. A cukorbetegség a tíz vezető halálok egyike.

A cukorbetegek összesített halálozása 2,3-szor magasabb, mint a lakosság többi része között. Ennek eredményeként számos nyugati kardiológus a cukorbetegséget kardiovaszkuláris betegségnek minősíti. Például Németországban az SD-vel kapcsolatos éves költségek 12,44 milliárd euró.

Az Orosz Orvostudományi Akadémia szerint hazánkban a cukorbetegek kezelésének költségeinek milliárd dollárnak kell lennie.

A cukorbetegség mint krónikus betegség befolyásolja a betegek életminőségét. Ebben az esetben diabetes mellitus 2 típusú etiológiájú patogenézisében klinikán kezelés beteg életminőségét meghatározó fő tényező az idegrendszer károsodásának mértéke a diabéteszes neuropathia kialakulása.

Ebben a tekintetben a híres művész, Paul Cézanne élete, aki szenvedett az SD-től, nagyon drámai. Cezanne ezt írta: "Korom és egészségi állapotom nem engedi, hogy beteljesítsem azt az álmot, amelyre egész életemben törekedtem.

Ábra: 1.

SD veszélye

Szent Viktória-hegy Ábra: 2. Fekete vár Életének végén a cukorbetegség miatt a művész már nem tudott messzire járni, de minden nap, bármilyen időjárásban, a betegség ellenére, kocsin ment vázlatokra.

Сьюзан осторожно приоткрыла дверь.

Ábra: 3. Jourdain kunyhója Diabéteszes neuropathia A diabéteszes neuropátia az idegrendszer különböző részeinek és struktúráinak kóros elváltozásainak komplexuma, amely a cukorbetegségben szenvedő betegekre jellemző anyagcserezavarok következtében alakul ki.

Az idegsejtek és azok perifériás és központi idegrendszeri folyamatainak széles körű károsodása következtében alakul ki [2]. Az alábbiakban bemutatjuk a diabéteszes neuropátia jelenlegi osztályozását.

Diabéteszes neuropathia

Központi diabéteszes neuropathia encephalopathia, myelopathia stb. Perifériás diabéteszes neuropathia: - a szenzoros idegek domináns elváltozásával szenzoros forma- a motoros idegek túlsúlyos elváltozásával motoros forma- kombinált idegkárosodással szenzomotoros forma- szív- és érrendszer fájdalommentes miokardiális infarktus, ortosztatikus hipotenzió, szívritmuszavar- gyomor-bél traktus a gyomor atóniája, az epehólyag atóniája, diabéteszes enteropathia - éjszakai hasmenés- urogenitális rendszer "ideghólyag", szexuális diszfunkció- egyéb szervek és rendszerek csökkent pupilla reflex, káros izzadás, tünetmentes hipoglikémia ; III.

Fókális neuropathia koponyaidegek, mononeuropathia - felső vagy alsó végtagok, multiplex mononeuropathia, polyradiculopathia, plexopathia. A diabéteszes neuropathia kialakulása megelőzheti az alapbetegség klinikai megnyilvánulását. E tekintetben egyes szerzők a neuropathiát nem komplikációnak, hanem a cukorbetegség neurológiai megnyilvánulásának tekintik. A diabéteszes neuropátia patogenezisében a legfontosabb szerepet a mikroangiopathia és az anyagcserezavarok jelentik.

Diabeteses encephalopathia A központi diabéteszes neuropathia közül a diabéteszes encephalopathia érdemel figyelmet. A diabéteszes encephalopathiát a megnyilvánulás mértéke, fejlődésük sebessége lefolyása és a patogenezis jellemzői különböztetik meg.

A diabetes mellitus neurológiai megnyilvánulásai - Nyomás November

A diabéteszes encephalopathia fő klinikai megnyilvánulása a neurózisszerű állapotok, a kognitív funkciók károsodása és a szerves neurológiai tünetek. Jelenleg a pszichológiai válság 4 szakasza van: az első a diabetes mellitus kialakulásával, a második - a szövődmények kialakulásával, a harmadik - az inzulinkezelés kijelölésével, a negyedik pedig a fekvőbeteg kezeléssel jár.

Bleuler kombinálta az endokrin patológiával átfedő mentális rendellenességeket, az "endokrin pszichoszindróma" fogalmát. A neurózis-szerű rendellenességek mindenekelőtt a depresszió kialakulásának oka mind a szomatogén tényezők hipoglikémiás reakciók, a belső szervek károsodása stb. A cukorbetegségben jelentkező mentális rendellenességek kialakulásának fő jelei: a személyiség hangsúlyai, a cukorbetegség pszichogén jellege, kedvezőtlen mikroszociális környezet, a cukorbetegség nem kielégítő kompenzációja, a betegség időtartama több mint 10 évig, a fogyatékossággal járó szövődmények jelenléte.

A diabéteszes encephalopathia kezdeti szakaszában a diffúz szerves agykárosodás mikroszimptómái tárulnak fel, tartsa a lábakat cukorbetegséggel annak diffúz károsodását.

A betegség előrehaladtával súlyos szerves tünetek alakulhatnak ki, jelezve az agykárosodás fókuszának jelenlétét. Volchegorsky és mtsai.

Az F értéke nagyobb, mint a 0, kritikus értéke a DE jelenlétét jelzi. A fejlettség mértéke szerint a DE gyorsan és lassan haladókra oszlik. A betegség lefolyását leginkább a hipoglikémiás epizódok befolyásolják a hiperglikémia nem megfelelő korrekciójának eredményeként.

A 2-es típusú diabétesz gyógyszeres kezelése - 21. századi lehetőségek avagy \

A cukorbetegség társult elváltozásai A cukorbetegség különösen a 2. A diabéteszes diszlipidémia összetevői a megnövekedett triglicerid és alacsony sűrűségű lipoproteinek, valamint a nagy sűrűségű lipoproteinek alacsony szintje. Ennek eredményeként számos kutató szerint a cukorbetegségben szenvedő betegeknél korán évvel korábban fejlődik ki az érelmeszesedés.

Ami a magas vérnyomást illeti, 1,5—2-szer gyakrabban fordul elő az egyénekhez képest, a szénhidrát-anyagcsere megsértése nélkül.

Tehát bebizonyosodott, hogy a szisztolés vérnyomás BP növekedése minden 10 Hgmm-enként. Sőt, leggyakrabban évvel a betegség megjelenése után következik be. Sőt, a hipoglikémia negatívabban befolyásolja a kognitív funkciókat, mint a hiperglikémia.

Így bebizonyosodott, hogy a hypoglykaemia gyakori epizódjaiban szenvedő betegeknél nagy a kockázat a demencia kialakulására év után. Jelenleg továbbra is nyitott a cukorbetegség hátterében kialakult agyi stroke felvételének kérdése a diabéteszes neuropátia osztályozásában. Néhány neurológus azonban a stroke-ot a központi diabéteszes neuropathia megnyilvánulásának tekinti.